重庆发布一批医保领域欺诈骗保典型案件
重庆市医保局近日发布一批医保领域欺诈骗保典型案件,有关违法违规主体分别被采取罚款、约谈、移送司法机关等措施,违规使用的医保基金已全部追回。

重庆发布一批医保领域欺诈骗保典型案件

来源:新华社2022-04-14

重庆市医保局近日发布一批医保领域欺诈骗保典型案件,有关违法违规主体分别被采取罚款、约谈、移送司法机关等措施,违规使用的医保基金已全部追回。

此次发布的典型案件涉及医院、药房、村卫生室、个人等,在奉节县李某违法案中,未参加医疗保险的李某冒用贫困户医保卡住院后享受相应医保待遇,涉及医保基金111072.97元,奉节县医保局追回李某违法使用的全部医保基金,公安机关已立案侦办。梁平区回龙镇回龙村卫生室存在协助他人冒名就医、串换项目等违规行为,涉及医保基金3105.85元,被责令限期整改,退回涉案医保基金,并处罚款12500元,暂停该村卫生室涉案村医医保网络结算6个月。黔江区喜合医院将应由第三方承担的医疗费用纳入医保基金支付,被责令限期整改,退回医保基金并处罚款,该院有关负责人被约谈。

重庆市医保局有关负责人介绍,去年全市各级医保部门共暂停医保服务530家,解除定点协议343家,行政处罚34家,移交司法机关骗保案件34件,追罚医保基金6.6亿元。

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重庆发布一批医保领域欺诈骗保典型案件

2022-04-14 06:05:36 来源:

重庆市医保局近日发布一批医保领域欺诈骗保典型案件,有关违法违规主体分别被采取罚款、约谈、移送司法机关等措施,违规使用的医保基金已全部追回。

此次发布的典型案件涉及医院、药房、村卫生室、个人等,在奉节县李某违法案中,未参加医疗保险的李某冒用贫困户医保卡住院后享受相应医保待遇,涉及医保基金111072.97元,奉节县医保局追回李某违法使用的全部医保基金,公安机关已立案侦办。梁平区回龙镇回龙村卫生室存在协助他人冒名就医、串换项目等违规行为,涉及医保基金3105.85元,被责令限期整改,退回涉案医保基金,并处罚款12500元,暂停该村卫生室涉案村医医保网络结算6个月。黔江区喜合医院将应由第三方承担的医疗费用纳入医保基金支付,被责令限期整改,退回医保基金并处罚款,该院有关负责人被约谈。

重庆市医保局有关负责人介绍,去年全市各级医保部门共暂停医保服务530家,解除定点协议343家,行政处罚34家,移交司法机关骗保案件34件,追罚医保基金6.6亿元。

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